生理や子宮、ホルモンにまつわるさまざまな疑問に3人の産婦人科医がお答え。今回は、婦人科系の病気とトラブルについて掘り下げます。
私だけ!?の不安も解消 自分のカラダなのに、実は知らないことだらけ 生理、子宮、ホルモンにまつわる100問100答
婦人科系・病気とトラブルなんでも相談室
Q61 マキア世代に多い婦人科系の病気って？
A 子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症、卵巣嚢腫など
「子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症、卵巣嚢腫などが多いです。また、子宮頸がんも25〜40歳くらいに特に多いので気をつけましょう」（尾西先生）
Q62 子宮筋腫があると言われました。 どんな病気？
A 子宮にできる良性のこぶ。できる場所で症状が異なる
「子宮にできる良性のこぶで、筋肉内にできる筋層内筋腫、子宮外側にできる漿膜下筋腫、子宮内側にできる粘膜下筋腫があります。無症状のことも多いですが、どんどん大きくなったり、複数できたり、粘膜下筋腫は過多月経になりやすい傾向が。不妊を招くこともあるので注意」（駒形先生）
Q63 子宮筋腫の治療法って？
A 経過観察のことが多いが、生活に支障があるなら手術をすることも
「基本は経過観察。生活に支障が出るなら、ピルや偽閉経療法でエストロゲンの分泌を抑えて筋腫が大きくなるのを防いだり、手術で切除することも」（駒形先生）
Q64 子宮筋腫は防げる？
A 骨盤内の血流をよくして
「自分で意識して防ぐのはなかなか難しいですが、骨盤内の血流をよくするといいのでQ81の骨盤ストレッチは◎。また、東洋医学では子宮筋腫は自己犠牲的な性格だとなりやすいという説も。感情をため込まず、深呼吸を習慣にしてリラックスを」（駒形先生）
Q65 子宮内膜症ってどんな病気？
A 子宮内膜組織が、子宮の内側以外にできる病気
「子宮内膜組織が子宮以外で増え、毎月出血し、炎症を起こす病気。できる場所により、チョコレート嚢胞、子宮腺筋症、骨盤子宮内膜症のほか、肺や大腸などで子宮内膜が増える異所子宮内膜症などがあります。おもな症状は、強い生理痛や過多月経などです」（駒形先生）
Q66 子宮内膜症の治療法って？
A 鎮痛剤、ホルモン治療、手術など
「おもな症状は強い生理痛なので、まずは鎮痛剤を処方。効かない場合は低用量ピルや黄体ホルモン製剤で子宮内膜の増殖を抑えます。場合によっては、偽閉経療法や手術をすることもあります」（駒形先生）
Q67 子宮内膜症は防げる？
A “おまたカイロ”と、頑張りすぎないこと
「自分で意識して防ぐのはなかなか難しいですが、“おまたカイロ”で、血流をよくするのはおすすめです。また、東洋医学では子宮内膜症は、自分と他人を責めて、イライラしやすい性格の人がなりやすいという説も。頑張りすぎないようにし、イライラを上手く発散するようにしましょう」（駒形先生）
Q68 子宮頸がんの原因って？
A HPV（ヒトパピローマウイルス）の感染
「基本的にHPVの感染が原因。HPVは性交渉で感染し、女性の8割が一生に1度は感染するとされ、感染しても免疫で退治できる場合もあります」（尾西先生）
Q69 子宮頸がんと異形成ってどう違う？
A 異形成は、がんの手前の状態
「異形成は、がんになる手前の、一部の細胞がウイルスに侵されて変形した状態のこと。この状態が長く続くと、がんが増殖し、がん化します」（尾西先生）
Q70 子宮頸がんは治せる？
A 早期に手術をすれば治る
「異形成や、がんの初期などの早期で発見でき、手術やレーザー治療で切除できれば完治しやすいです。ですから早期発見・早期治療が重要なのです」（尾西先生）
Q71 子宮がん検診はどれくらいのペースでやればいい？
A 年に1回が理想的
「年1回は検診を受けるのが理想的。1度受けてHPVに感染していなければ、2年に1回程でもOK。感染していたら、半年〜1年に1回は受けて」（尾西先生）
Q72 卵巣嚢腫ってどんな病気？ 治せる？
A 卵巣にできる腫瘍。自然に治ることもあるが、5cm以上なら手術が推奨される
「卵巣に腫瘍ができる病気。卵巣にたまるものにより、チョコレート嚢胞、漿液性嚢胞、粘液性嚢胞、皮様嚢胞などの種類が。無症状のことが多く、自然に治ることも。5㎝以上になると手術が推奨されます」（駒形先生）
Q73 多嚢胞性卵巣症候群と言われました。治せる？
A 低用量ピル、生活習慣改善などで治療可能
「卵巣で通常より多く男性ホルモンが分泌され、卵胞の成熟に時間がかかって、排卵しにくくなる病気です。無月経や生理不順などの症状が出ます。低用量ピルで治療可能ですが、生活習慣を整えてホルモンバランスを整えることも大事です」（駒形先生）
Q74 おりものの状態がいつもと違います。病気？
A 病気の場合もあるのでチェックを
「おりものは通常は白っぽい色で、排卵期はドロッとした卵の白身のようになり、これは問題ありません。以下のような状態なら病気の疑いが」（駒形先生）
Q75 セックスをすると痛みがあります。
A 十分に濡れていないか、膣が硬くなっている可能性が
「性交痛があるなら子宮内膜症の可能性が。または、十分に濡れていないか、膣が硬くて伸びが悪くなっていても痛みが出ます。水分をしっかり摂るようにし、以下の膣マッサージで柔軟性を高めて」（駒形先生）
Q76 デリケートゾーンにかゆみが。原因は？
A 膣カンジダ症か、ナプキンなどによるかぶれの可能性が
「ひどいかゆみなら膣カンジダ症の可能性が。軽いかゆみならナプキンやおりものシートによるムレや乾燥が原因かも。通気性のよい綿のショーツなどにしてムレ対策を。乾燥には保湿を心がけて」（駒形先生）
Q77 子宮後屈と言われて不安。
A 特に問題はないので、気にしなくてOK
「昔は子宮後屈だと妊娠しづらいなどというような説がありましたが、現在は否定されていて、特に問題ないとされているので気にしなくてOKです」（駒形先生）
Q78 膣カンジダ症になりやすい。予防法って？
A ムレるとなりやすいので綿ショーツに変えてみて
「カンジダ菌は湿っぽい場所で増加。ショーツはムレやすい化繊でなく通気性がよい綿のものに変えましょう。おりものシートもムレやすいので常用するのはなるべく避けて」（駒形先生）
Q79 膣がゆるんでいる気がします。
A 以下の項目に当てはまったらゆるんでいるサイン
「以下の3つの項目に1つでも当てはまったら、膣がゆるんでいるサイン。出産でもゆるみやすいですが、乾燥や筋力の低下も原因になります」（駒形先生）
□尿もれがある
□お風呂上がりに膣からお湯が出てくる
□生理中に入浴するとお湯が汚れる
Q80 おすすめの膣トレって？
A 膣括約筋を意識して行って
「膣のゆるみ改善に効果的なのが膣トレ。以下の図のIライン、Yライン、Oラインを順に意識して動かすと膣周りの膣括約筋が鍛えられておすすめ」（駒形先生）
Q81 不妊を防ぐ生活習慣って？
A 血流をよくする、水を摂る、深呼吸をする、ちゃんと寝る
「まず血流をよくすること。以下のストレッチは骨盤のゆがみが改善し、血流がよくなるのでおすすめ。また、女性は毎月経血で水分を失い、脱水状態になりがちなので水分摂取を心がけて。意識して深呼吸をしたり、睡眠を十分に取って自律神経を整えることも大切」（駒形先生）
Q82 更年期障害って、必ず起こるの？
A 更年期障害で悩む女性は全体の3割弱です
「更年期には、のぼせや異常発汗、動悸、うつなどさまざまな症状が出ます。これを更年期症状と言い、症状がひどくて生活に支障が出る場合を更年期障害と言います。更年期障害で悩む女性は全体の3割弱というデータがあります」（高尾先生）
Q83 若いうちに閉経しても問題ない？
A 女性ホルモンの恩恵を受けられなくなるのが問題
「40歳未満で閉経する場合を早発閉経といいます。閉経が早いと、エストロゲンの骨や血管の老化を防ぐ効果や、肌や髪のうるおいを保つ効果などが得られなくなるのでホルモン治療をするのがおすすめ」（高尾先生）
MAQUIA11月号
撮影／天日恵美子 ヘア＆メイク／George スタイリスト／西野メンコ モデル／佐藤晴美 イラスト／熊野友紀子 取材・文／和田美穂 企画／萩原有紀（MAQUIA）
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